Terapia por Ondas de Choque para estágios inicias da Osteonecrose de cabeça femoral: Um Série de Casos de um Único Centro
Nosso estudo retrospectivo avaliou os efeitos do tratamento de ONCF fase inicial com a terapia de ondas de choque extracorpóreas. 335 pacientes (528 quadris) foram tratados com a terapia por ondas de choque em nossa instituição. Cada paciente foi submetido a duas sessões. Os quadris foram divididos em dois grupos consoante o pilar lateral da cabeça femoral (AFPI) foi preservada: grupos AFPI e não AFPI. Os pacientes foram acompanhados em 3, 6 e 12 meses após o tratamento. A maioria dos pacientes (83,9% quadris) demonstraram redução da dor e melhora da mobilidade das articulações tratadas (pontuação escala visual analógica, P = 0,00006; Harris Hip Score, P = 0,00091). Durante o período de acompanhamento, 16 quadris falhou seguinte colapso da cabeça do fêmur e artroplastia de quadril necessária (2 quadris em grupo AFPI e 14 quadris em grupo não-AFPI). O tamanho da lesão diminuiu após ESWT. No entanto, as diferenças não foram estatisticamente significantes (grupo AFPI, P = 0,091; grupo não-AFPI, P = 0,087). Uma redução significativa no edema da medula óssea foi observado após o tratamento (grupo AFPI, P = 0,007; grupo não-AFPI, P = 0,016). De alta energia da terapia de ondas de choque extracorpóreas resultou em melhora considerável na ONCF fase inicial, o que pode efetivamente aliviar a dor e melhorar a função do quadril.
Funciona muito bem para diminuir o edema intra-ósseo e evita cirurgia !